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在今年的两会上，国家卫健委主任雷海潮用了7分钟谈体重管理，并表示将持续推进“体重管理年”行动。“国家喊你减肥”这一话题已经深入人心。为什么个人体重问题会受到国家的关注？将体重管理纳入慢性病防治核心策略的背后，暗含着怎样的健康密码？在全国上下持续推进“体重管理年”行动的大背景下，我市肥胖整体状况如何？面对超重问题，相关人群该如何应对？围绕相关内容，记者于日前进行了走访。
□减肥已不是你一个人的事
“我体重是重是轻，和别人有啥关系？国家为什么突然关心起减肥了？”随着国家“体重管理年”计划的稳步推进，不少人产生这样的疑问。
统计显示，我国超重和肥胖患病率已达50.7%，预计到2030年这一比例将提升至70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。尤其是在北方地区。以我省为例，2023年数据显示，我省超重比例36.6%、肥胖比例21.9%，而我市，成年人超重率和肥胖率约为42.39%和23.81%，高于全省平均值，青少年儿童超重肥胖率也呈现快速上升趋势。
“国家倡导全民控制体重，绝非多管闲事，这不是一句轻飘飘的提醒，背后是关乎个人福祉和国家未来的重大战略。”说起“国家为什么喊你来减肥”，市卫健委相关负责人表示。
该负责人表示，肥胖是“慢性病催化剂”，可诱发高血压、冠心病、脑卒中、2型糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征以及至少13种癌症。市医保局数据显示，我市基本医疗保险基金支出逐年增长，其中，慢性病医保支出占比仍处于高位，其中相当比例用于治疗肥胖相关疾病。有数据显示，预计到2030年，我国肥胖相关治疗费用将达4000亿元，给医保基金和个人带来巨大压力。
“与此同时，肥胖显著降低生活质量，导致劳动能力下降和晚年疾病缠身。所以健康，不仅属于你个人，也影响着家庭幸福和社会活力。因此，国家倡导全民控制体重，绝非多管闲事，而是基于深刻的健康危机、经济压力和社会责任考量。”该负责人说。
□减肥也可以刷医保
对于体重管理，国家不只是“喊口号”，也在多方面提供支持。不久前，国家卫健委针对各地区饮食习惯，出台了减肥食谱。同时，也实行了一系列系统性措施降低减肥门槛。减重门诊全覆盖就是其中之一。
今年4月，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司联合发布《关于做好健康体重管理门诊设置与管理工作的通知》，要求国家卫生健康委、国家中医药局属（管）、省（区、市）属综合医院、儿童医院、中医医院要在2025年6月底前基本实现健康体重管理门诊设置全覆盖。
记者调查了解到，目前，我市河北北方学院附属第一医院（下称一附院）、市第一医院、市中医院、市第二医院、市妇幼保健院都开设了与减重相关的门诊。这些门诊通过健康管理、营养指导、药物治疗等方式，让众多患者实现了减重瘦身的目的。
一附院减重门诊出诊专家、内分泌科主任医师史丽表示，一附院减重门诊开设已有五年时间，目前门诊已接诊超过3000例肥胖患者，其中最小4岁、最大75岁。市第一医院减重门诊负责人、临床营养科主任、主任医师张翠静表示，近两年，越来越多的减重人群，来医院寻求帮助，其中不乏减重5公斤到50公斤的成功案例。
在营养指导，药物治疗的同时，手术减重也成为很多超重患者的选择。市第二医院代谢减重门诊今年年初开设，目前已接诊150人次，开展腹腔镜下袖状胃手术1例，胃镜下肉毒素注射术2例，均填补了我市相关诊疗领域空白。
除西医外，中医减肥方法也受到了热捧。今年5月，市中医院结合自身特色开设了埋线门诊，医生运用中医针灸的“留针”理论对穴位产生持续的刺激，帮助患者实现减重的效果。刚一开诊就吸引了日均百余人前来就医。患者还可通过医保报销部分费用，进一步减轻了就医负担。
□预防是最经济的健康策略
“预防是最经济的健康策略，而减重本身就是对很多慢性病的预防。”说起减重，一附院营养科副主任苏隽表示。
苏隽提醒，减肥过程中要注意远离相关误区，一般来说，“一周减重五斤十斤”的宣传，都不科学。常见的“轻断食”减肥法，如果是想短期降低体重可以尝试，若希望长期进行，需要到专业机构评估后进行，避免造成营养不良。因为最好的减肥应当是以提高基础代谢率为前提的减脂过程，而轻断食过程中，稍不注意便可能会造成基础代谢率的降低，造成吃得很少体重也不降，多吃一点体重就飙升的“怪圈”。
而不管是药物治疗，针灸干预，甚至是手术治疗，后期都需要养成良好的生活习惯。“肥胖不是一天形成的，减肥也一定是长期行为。”苏隽建议，要养成每天定期称重的习惯，规律作息，不熬夜，最晚在11点前入睡。进餐宜细嚼慢咽，不暴饮暴食，选择健康零食、不喝饮料，避免吃夜宵。按照“蔬菜——肉类——主食”的顺序进餐，有助于减少高能量食物的进食量。对于多数肥胖人群以及儿童、中老年人群，适合选择低、中强度有氧运动，包括快走、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳、瑜伽等；年轻、体力好且无严重慢性病的人群，适合选择中等强度有氧运动，包括爬山、健美操、跳绳、舞蹈、划船等。大体重人群则不建议贸然加大运动量，可尝试使用靠墙五点支撑、八段锦等方法锻炼，根据减重情况“循序渐进”调整运动量。记者 胡程利 通讯员 吕利雅 屈海洋
编辑：帆帆
来源：张家口日报
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