《看咸阳》讯：近几年，和高血压等疾病一样曾经被认为是“老年病”的痛风也开始找上年轻人，2025年4月20日是第九个“世界痛风日”又称“全民关注痛风日”今年的主题是“数字改变痛风”，让痛风从“痛不欲生”变为“可控可防”！
之所以选择在4月20日是因为有其特殊含义“420”是诊断高尿酸血症的临界值而高尿酸就是痛风的罪魁祸首一般男性血尿酸值≤ 420 umol/L（女性≤ 360 umol/L）当血尿酸值高于 420 umol/L时需要警惕“高尿酸血症”！
痛风不控制肾脏也遭殃
43岁的苟先生平时身体强壮，饮食上毫无节制，尤其喜欢喝酒吃肉，海鲜火锅、饮料啤酒更是日常标配。然而近一年来，他每次参加酒局后都会出现足关节肿痛，起初服用止痛药尚能缓解，但近期症状突然加重，双腕、双肘关节也出现剧烈肿痛，活动严重受限，止痛药完全无效。家人紧急送医后，检查结果令人震惊：尿酸高达680μmol/L（远超正常值），肌酐升高至133μmol/L，肾小球滤过率降至55.8ml/min/1.73m²，提示已出现肾功能不全。
接诊医生指出，苟先生的痛风已从足部发展至上肢关节，若不及时干预，尿酸盐结晶将持续沉积，导致关节畸形甚至永久性损伤。更严重的是，长期高尿酸血症已损害肾脏功能，若不加以控制，可能进一步恶化成尿毒症，最终需透析治疗。此外，他还合并高脂血症、叶酸缺乏和高同型半胱氨酸血症，全身代谢紊乱问题突出。
血液风湿科团队迅速采取综合治疗措施：急性期抗炎镇痛缓解症状，同时严格低嘌呤饮食、规范降尿酸治疗，并辅以保肾、补充叶酸及B族维生素、调节血脂等干预。经过系统治疗，苟先生的关节肿痛明显消退，肾功能指标逐步改善，最终康复出院。医生特别提醒，高尿酸血症和痛风并非“小毛病”，长期忽视可能引发严重后果，早发现、早干预是关键。
什么是痛风？
痛风是由于身体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少导致的一种晶体性关节病，由于尿酸在关节内大量沉积形成尿酸盐结晶，对关节造成刺激而导致关节出现红肿热痛的炎性反应，痛风的病程分为无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎急性发作期(关节红肿热痛伴尿酸升高)、间歇发作期(尿酸仍然偏高，关节红肿疼痛症状暂时缓解，易复发)、慢性期(痛风呈慢性发作，痛风石沉积)、肾脏病变期(出现肾功能不全)几个阶段。
痛风的罪魁祸首——尿酸
痛风的罪魁祸首是尿酸，它是人体嘌呤代谢的产物。正常情况下，尿酸会通过尿液排出，但如果你体内尿酸生产太多（比如吃太多海鲜、动物内脏、红肉），或者排泄太少（比如肾脏偷懒，或者喝了太多含糖饮料），那么尿酸就会像堵车一样堆积在血液里，最终析出尖锐的结晶，扎进关节——就像往伤口上撒了一把盐，岂有不痛之理！ 但需要替尿酸鸣不平的是，它其实是人体内的抗氧化剂，原始人类靠它长寿。但现代人营养过剩，它反而成了“健康刺客”。
痛风发作怎么办？
1.急救三件套
冷敷：用毛巾裹住冰袋冷敷疼痛关节。
抬高患肢：让患足高于心脏，减轻肿胀。
按需用药：遵医嘱服用非甾体抗炎药（比如布洛芬）或小剂量秋水仙碱；若以上药物治疗无效或存在禁忌，也可以给予糖皮质激素治疗。以上药物请在医生指导下使用！
2.千万不要
千万不要按摩热敷，如同火上浇油！ 也不要疯狂喝水，急性发作时没有太大作用，还可能引起水中毒。
如何远离痛风？
适量吃海产品、牛羊肉：想要降低痛风风险，首先要控制海产品的食用量。摄入过多牛羊肉和动物内脏，也会提高痛风患病风险。 此外，由于高脂肪饮食会导致尿酸代谢紊乱，吃肉时还要尽量选含脂肪量低的，烹饪前最好焯水去掉一部分嘌呤。
少吃含糖饮料、小甜点：高糖食物尤其是高果糖食物，会加速尿酸的形成。一项调查发现，通过含糖汽水摄入过多的添加糖，会明显提高高尿酸血症患病率。此外，建议适当减肥，肥胖会放大添加糖对高尿酸血症患病率的影响。
限制饮酒：一个很常见的误区是只有啤酒有害，白酒、红酒都能喝。实际上，只要是酒都会提高患病风险。
多喝水，真有用：我们需要水作为载体以尿液、汗液形式排出多余尿素，如长期饮水量不足就会导致尿酸排出受到影响。如果已经痛风发作，每天喝到2000ml以上的水来增加尿酸排出量，还能起到缓解痛风的作用。 由于痛风无法根治，建议大家管住嘴、迈开腿，把尿酸控制在合理范围，别等到开始痛了才后悔。
注意事项
1.少吃嘌呤多喝水，别等发作才后悔。
2.痛风发作时请及时就医，别信土方、偏方。
3.长期管理、监测尿酸，彻底和痛风说拜拜！
（咸阳市第一人民医院）
（责编：黄莎 审核：韩芳 签发：吕骥）
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