转自:衢州日报
本报讯 (通讯员 叶晨 杨晴 文/摄) 近日,衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)成功完成全市首例出生仅4天新生儿肠闭锁手术,刷新该类手术最小年龄纪录,标志着我市新生儿外科手术救治水平取得重大突破。
刚出生不久的患儿亮亮(化名)突然出现频繁呕吐、腹部鼓胀等症状。虽有少量胎便排出,但腹胀并未缓解。经检查,亮亮被初步诊断为先天性肠闭锁。这是一种罕见的新生儿消化道畸形,若不及时手术,极易因肠坏死和感染危及生命,早期干预刻不容缓。
温附二育英儿童医院小儿外科专家林进汉在衢州市人民医院坐诊期间得知情况后,立即参与多学科MDT会诊。新生儿科、小儿外科、麻醉科、放射科等领域专家共同研讨,制定手术方案。然而,摆在面前的难题重重:患儿出生仅4天,体重仅3.8公斤,器官发育不成熟,麻醉和手术风险极高;术前检查仅高度怀疑肠闭锁,需手术探查确诊;新生儿免疫力低,术后感染防控难度大。
经市人民医院疝与小儿外科团队主任医师徐乃喜和林进汉共同商议,决定对其采用开腹小切口手术,以最小创伤完成探查与治疗。术中确诊患儿为先天性肠闭锁Ⅲa型,手术团队迅速切除闭锁肠段并完成吻合。手术顺利完成,术后亮亮转入新生儿重症监护室(NICU)接受24小时特级护理。
在全体医护人员的精心照料下,术后第7天,亮亮已能自主吮奶,肠道功能逐步恢复。“感谢你们,给了孩子重生的机会!”亮亮父母感激地说。
什么是新生儿肠闭锁?
先天性肠闭锁是因孕期肠道发育异常导致,发病率约为1/5000-1/2000,主要症状包括出生后呕吐(常含胆汁)、腹胀、胎便排出异常。早期手术是治疗的关键,延迟手术可能引发肠穿孔、败血症等严重后果。此次手术的成功,不仅为患儿家庭带来希望,也为衢州市新生儿外科领域积累了宝贵经验,彰显了瓯衢医疗合作的显著成效。
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